Dos de cada tres embarazadas sufren diástasis de los músculos rectos del abdomen con consecuencias funcionales y estéticas
Castellón Información
La diástasis abdominal o diástasis de rectos es la separación de los músculos rectos del abdomen como consecuencia de un daño en el tejido conectivo que, en condiciones normales, los mantiene unidos entre sí, y a la línea media del cuerpo, la denominada línea alba.
La diástasis es un problema funcional y estético más habitual de lo que a priori pueda parecer. Disfunciones del suelo pélvico, incontinencia urinaria, prolapsos y dolor pélvico son algunas de sus consecuencias. Pero si la separación entre los músculos rectos es muy acusada, los efectos pueden ser más graves: una mala estabilización del centro corporal, del "core", lo que repercute directamente en el mantenimiento de la postura, dolores de espalda, problemas digestivos (malas digestiones, gases, estreñimiento) y la posibilidad de herniación de las vísceras abdominales, entre otras.
Embarazo
Existe un periodo crucial en la vida de la mujer que aumenta considerablemente las posibilidades de sufrir una diástasis abdominal. Nada menos que un 66% de las embrazadas tiene diástasis en el tercer trimestre.
La diástasis de rectos se puede mejorar, pero la recuperación completa, la vuelta a la posición y aspecto iniciales es muy difícil de lograr. El éxito del tratamiento dependerá en gran medida de la distancia de separación, en anchura y profundidad, que se haya producido entre los músculos.
"Si la separación es inferior a dos centímetros, se recomienda ejercicios para fortalecer esta musculatura (abdominales hipopresivos). Si pese a realizar estos ejercicios no disminuye, o si la separación de los músculos es mayor, sí está indicado el tratamiento quirúrgico", explica el Dr. Guillermo Pou, cirujano de Hospitales Vithas Nisa 9 de Octubre y Valencia al Mar
Solución quirúrgica
Hasta la fecha, la única solución que había era una intervención de abdominoplastia mediante una gran incisión en la parte inferior del abdomen y en ocasiones recolocar el ombligo. En el Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre, el Dr. Pou ha comenzado a utilizar una novedosa técnica quirúrgica para la corrección de la diástasis abdominal.
Esta técnica, denominada reparación endoscópica pre aponeurótica (REPA consiste en la realización de una plicatura o cierre de los músculos rectos del abdomen mediante un abordaje mínimamente invasivo (con 3 cicatrices mínimas) desde el pubis, y posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una malla protésica.
"Este abordaje endoscópicocon 3 mini-incisiones desde el pubis -sobre la cicatriz de cesárea si la hubiera- consigue un resultado estético perfecto además de menor dolor postoperatorio y mayor confort de las pacientes", recalca el especialista de Vithas
Paciente con diástasis de rectos
La técnica está indicada en pacientes con diástasis de rectos asociada o no a hernias de la línea media (umbilical o epigástrica) y que no requieren extirpación de piel y grasa sobrante del abdomen.
El caso típico es una paciente joven que tras haber estado embarazada presenta hernia umbilical asociada a diástasis de rectos. Una vez pasado el tiempo del postparto y haber "recuperado" su situación previa a nivel corporal queda como "secuela" la presencia de esa hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separación de los músculos rectos del abdomen.
"Con esta nueva técnica se ha dado un gran paso para solucionar un problema que se presenta en un gran número de pacientes, jóvenes, que buscan una solución menos agresiva a esta patología". La técnica R.E.P.A ha sido desarrollada por el Dr. Derlin Juárez (Argentina) y realizada por primera vez en España por el equipo del Dr. Guillermo Pou. El compromiso de Vithas: calidad asistencial acreditada, servicio personal y largo plazo
