La preparación al parto debe ser afrontado desde las bases de la multidisciplinaridad para lograr un embarazo, un parto y una recuperación con el mínimo de secuelas posible
Castellón Información
El proceso del embarazo somete a la mujer a un gran estrés fisiológico y a multitud de cambios en la biomecánica muscular, pero tras el parto estos cambios no revierten completamente. Qué grado de forma, función y movilidad se logre recuperar tras un embarazo, así como el trauma que este supondrá va a depender en su mayor parte del estado físico y emocional de la mujer antes de iniciar dicho proceso. Es por ello por lo que el doctor José De Andrés Ibáñez, jefe de la Unidad del Dolor y de la Unidad Multidisciplinar de Suelo Pélvico del Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo,establece una serie de recomendaciones sobre hábitos, nutrición, postura, ejercicio, trabajo, mentalidad...todo aquello que puede tanto facilitar como dificultar la transición a embarazo, a parto y vuelta a la normalidad. La Unidad Multidisciplinar de Suelo Pélvico se centra en la importancia de la biomecánica muscular y su importancia previa a la pregnancia. El Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo pertenece al grupo sanitario Vithas que cuenta en España con 19 hospitales y 27 centros médicos.
Tal como explica De Andrés, "el punto clave en el embarazo se encuentra en lo que llamaremos la "esfera lumbo-abdominopélvica", esto es el conjunto de músculos del abdomen conformado en su cara superior por el diafragma, en sus caras laterales, anterior y posterior por la musculatura abdominal y lumbar, y por el suelo pélvico en su cara inferior. Todas estas estructuras cumplen papeles fundamentales en la biomecánica postural habitual y en muchos casos, debido al estilo de vida o a la falta de tono, se encuentran debilitados y son fuente de patologías (principalmente lumbalgias)"
Debido a las hormonas que segrega la mujer durante el embarazo y a los cambios biomecánicos que se producen para poder mantener el crecimiento del feto, "esta esfera muscular, -puntualiza De Andrés-, pierde fuerza en algunas áreas y se sobrecarga en otras contribuyendo a parte de las incomodidades y dolores asociados al embarazo, los ligamentos se vuelven más laxos y el cartílago menos resistente". "Si alguna de estas estructuras se encontraba previamente afectada se vuelve más difícil que se recupere completamente tras el parto, llevando a futuras lesiones, debilidades e incluso desgarros", concluye.
Desde la Unidad del Dolor y la Unidad Multidisciplinar de Suelo Pélvico del Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo, presentan algunos consejos sobre la biomecánica que muchas veces pasan desapercibidos y que conviene seguir para optimizar la forma y función de las estructuras y así minimizar las consecuencias del embarazo y el parto:
Detectar y corregir alteraciones posturales que ocasionen hiperlordosis o lumbalgia
Para que la musculatura abdominal pueda adaptarse bien a los cambios del embarazo con el mínimo sufrimiento articular posible es importante que la espalda y la cadera se encuentren en un estado ergonómico que permita trasmitir bien el peso del cuerpo y las tensiones de la bipedestación; si bien es cierto que el sistema musculo-esquelético tiene capacidad de adaptación, durante el embarazo lo sometemos a un estrés excesivo que pone a prueba estas capacidades.
Corregir actitudes compensatorias de la musculatura de cadera y hombros con respecto a miembros superiores e inferiores
El estilo de vida actual, los vicios adoptados en el trabajo y similares han provocado que algunos de nuestros músculos más rígidos asuman más protagonismo que otros, y eso lleva a descompensaciones posturales que pueden ser problemáticas. Se pueden ver en el espejo cuando un hombro esta más bajo que otro, tenemos el pecho hundido o la cabeza echada hacia delante.
Reforzar la musculatura abdominal
Como cualquier músculo, el abdomen debe estar fuerte y sano para poder asumir la tensión de un embarazo. Cuanto mejor tono tenga, mayor será su adaptabilidad y mejor y más fácil su posterior recuperación.
Desarrollar la mayor movilidad posible de las estructuras de raquis liberando bloqueos articulares
En muchas actividades diarias se tiene a forzar en exceso la espalda con gestos tan simples como agacharse o pasar muchas horas delante de la pantalla del ordenador. Esto hace que el cuerpo acumule malas adaptaciones y se generen bloqueos de pequeñas articulaciones en las vértebras; No percibimos las consecuencias hasta alcanzar los 40 o 50 años, sin embargo, están ahí en los dolores de espalda que incomodan al pasar mucho rato sentados o cuando llega el final del día; Tal y como ocurre con los cambios posturales debemos corregirlos para optimizar el funcionamiento de la espalda antes de someterlo a un embarazo.
Obtener una buena mecánica respiratoria y una función adecuada de la caja torácica y el diafragma
Este es uno de los aspectos más fundamentales de la biomecánica. Los bloqueos de la musculatura del diafragma son frecuentes y generan multitud de compensaciones, en especial a nivel abdominal.
Potenciar la función fásica y tónica del suelo pélvico por medio del biofeedback y otras técnicas, y asegurar las funciones reflejas automáticas con la musculatura abdominal
El suelo pélvico sustenta las vísceras y colabora en su buen funcionamiento, además de que es la zona que más se afecta a lo largo de un embarazo y un parto. Un buen tono y funcionamiento de esta musculatura permitirá prevenir la incontinencia, además de que facilitará la expulsión del bebé.
Este es solo uno de los aspectos de la preparación al embarazo, hay muchos más y todos deben tenerse en cuenta.
Según comenta De Andrés, "la clave para llevar a cabo el inicio a la maternidad pasa por muchas manos, siendo las más importantes las de la futura madre, pero esto no es una labor que pueda llevar a cabo de forma óptima un único profesional" y resalta que "la preparación al parto es un proceso relativamente largo que debe ser afrontado desde las bases de la multidisciplinaridad: Un trabajo colaborativo de ginecólogos, fisioterapeutas, nutricionistas, y otras especialidades enfocado en un mismo paciente;la atenta vigilancia de expertos en varios campos permitirá la optimización de los varios sistemas que hemos mencionado y es el método ideal para lograr un embarazo, un parto y una recuperación con el mínimo de secuelas posible". Todo ello te lo ofrecemos en la Unidad Multidisciplinar de Suelo Pélvico del Hospital Vithas Nisa Virgen del Consuelo